|
 Laparoskopi (eller peritoneoscopy) er en medisinsk prosedyre som brukes til å undersøke innsiden av magen eller bekkenhulen for å diagnostisere eller behandle en rekke forskjellige sykdommer og tilstander. Fordelen med laparoskopi er at det bare kreves et lite snitt.
Laparoskopi undersøker innsiden av magen eller bekkenhulen ved hjelp av et tynt rør (laparoskop) satt inn gjennom et lite snitt. Laparoskopet inneholder kameraer.
Laparoskopet overfører bilder til en videoskjerm i operasjonsrommet. Før laparoskopi ble introdusert, måtte legene lage store hull og skjære gjennom lag med vev for å undersøke indre organer. Laparoskopi reduserer pasientens restitusjonstid betydelig.
Problemer diagnostisert med laparoskopi
Noen av de mange problemene som kan diagnostiseres med et laparoskop eller et laparoskop inkluderer:
- Infertilitet hos kvinner - laparoskopi gjør at leger kan sjekke for problemer som arrvev, endometriose og fibroids, og finne ut om livmoren, egglederne og eggstokkene er unormale.
- Andre problemer i det kvinnelige reproduktive systemet - inkludert bekkenbunnen og vaginal prolaps. Noen typer hysterektomi kan også utføres ved hjelp av laparoskopisk kirurgi.
- Ektopisk graviditet - embryohytter og vekst i egglederen. Det utviklende embryoet vil til slutt ødelegge egglederen.
- Vedheft er tilstedeværelsen av arrvev i bekkenhulen.
- Urinveisforstyrrelser - Laparoskopi kan brukes til å undersøke eller behandle ondartede nyresykdommer, blokkeringer i urinlederen, blæresykdom og urininkontinens.
- Intern kreft - Kreft i leveren og bukspyttkjertelen kan diagnostiseres ved hjelp av laparoskopi, og laparoskopisk kirurgi kan utføres for noen kolorektal kreft.
- Ascites eller væsker inne i magen. Laparoskopi kan bidra til å bestemme årsaken.
- Andre problemer - syke organer (som galleblæren og vedlegget) kan fjernes med laparoskopi og brokk kan repareres.
Medisinske problemer å vurdere
Før prosedyren må du diskutere en rekke problemer med kirurgen, inkludert:
- Sannsynlig utfall av operasjonen.
- Potensielle risikoer og komplikasjoner ved laparoskopi.
- Medisinsk historie, inkludert allergiske reaksjoner på legemidler eller tidligere anestesiproblemer.
Arbeidsprosedyre
Laparoskopi kan utføres under lokal eller generell anestesi, avhengig av prosedyrens art. Etter at snittet er laget (vanligvis nær navlen), settes laparoskopet inn i bukhulen. Enten karbondioksid eller lystgass ledes deretter inn i hulrommet for å skille bukveggen fra hovedorganene. Dette gjør det lettere å undersøke de indre organene.
Hvor som helst mellom ett og tre snitt, er tilgang til andre kirurgiske instrumenter som lasere tillatt. Når en diagnose er stilt eller et problem er løst (eller begge deler), fjernes instrumentene, gass frigjøres og snittene sys. Kanskje stingene kan fjernes av legen på et senere tidspunkt, ellers vil de løse seg opp på egenhånd.
Umiddelbart etter laparoskopi
Etter prosedyren kan du forvente:
- Sårhet rundt snittstedet. Du kan trenge smertestillende medisiner.
- Skulder smerter forårsaket av pumping av gass i magen.
- Oppblåsthet.
- Kvalme.
- Magekramper.
- Forstoppelse.
- Kun for bekkenprosedyrer, lett blødning eller utflod.
- Pasienter anbefales å ikke kjøre hjem etter laparoskopi på grunn av medisiner før prosedyren - sørg for at du har en slektning eller en venn som kan kjøre deg hjem fra sykehuset eller ringe en taxi.
- De fleste symptomene på laparoskopisk kirurgi forsvinner i løpet av få dager - hvis ikke, kontakt legen din.
Mulige komplikasjoner av laparoskopi
Hele prosedyren har en viss risiko. Noen av de mulige komplikasjonene etter laparoskopi inkluderer:
- Hjertearytmi.
- Punktering av indre organer eller hovedarterien (aorta).
- Blødning i bukhulen.
- Blodpropp i venene på bena.
- Allergiske reaksjoner på anestesi.
- Ascites er en midlertidig lekkasje av væske fra kirurgiske sår.
- Behovet for å bytte fra laparoskopisk til åpen kirurgi i tilfelle uforutsette komplikasjoner.
- Egenomsorg hjemme.
Følg legens veiledning, men generelle retningslinjer inkluderer:
- De fleste pasienter kan gjenoppta normale aktiviteter i løpet av få dager eller en uke.
- Ikke delta i noen form for fysisk aktivitet i omtrent en uke.
- Fjern bandasjene dagen etter. Hold sårene tørre.
- Etter bekken laparoskopi, bruk hygieneservietter i stedet for tamponger for å håndtere vaginal blødning eller utflod.
- Hvis du opplever alvorlig feber, frysninger, oppkast, problemer med vannlating, økt rødhet på snittstedet eller forverret smerte, bør du kontakte legen din med en gang.
Laparotomi
Et kirurgisk alternativ til laparoskopi er åpen kirurgi (laparotomi). I stedet for flere små snitt åpnes magen med ett stort snitt. De største ulempene ved laparotomi er lange sykehusopphold (opptil en uke eller så) og lange restitusjonstider. En person som gjennomgår åpen kirurgi kan forvente at det er minst seks uker å komme seg.
Sammenlignet med laparoskopi øker laparotomi risikoen for infeksjon og vedheft. De resulterende arrene fra åpen kirurgi er mer omfattende.
Konklusjon
Laparoskopi er en prosedyre for å undersøke underlivet eller bekkenhulen for å diagnostisere eller behandle en rekke forskjellige sykdommer og tilstander. Laparoskopi bruker et tynt rør (laparoskop) satt inn gjennom et lite snitt.
Små snitt gir rask gjenoppretting.
Povin I.A.
|
