Fremmer sushi-bom spredning av bendelorminfeksjon?

Flere og flere mennesker har spist rå fisk i det siste, og så har det vært gullige historier om bendelorm. Men trenger sashimifans virkelig å bekymre seg - og hvilke andre måter er det å bli smittet på?

I følge A & E-lege Kenny Bunn er det gode nyheter: pasienten som ringte etter ambulanse, døde ikke. Dette er det eneste Bunn, en sykehusansatt i California, sa i This Won't Hurt a Bit, en medisinsk podcast, om en mann som kom til sykehuset med en plastpose. I posen, pakket i en papprull med toalettpapir, var det en 1,7 m lang bendelorm, som Bunn målte den da den landet på sykehusgulvet.

Pasienten klaget over magesmerter. Under et angrep av blodig diaré, ifølge Bunn, la pasienten merke til at en del av tarmen hang ut av ham. Selvfølgelig er den første tanken som dukker opp i tankene hans at han dør ... Pasienten griper tak i den, trekker den og tarmen fortsetter å komme ut. "Hva er det lenge inni?" Han henter henne, ser på henne ... og hva gjør hun? En dramatisk pause for sjelfull skrekk. Hun begynner å bevege seg.

Ifølge Bunn stammer båndormen sannsynligvis fra å ta daglig laksesashimi. "Han sa at han var redd, men jeg tror når du tror du dør, fordi innsiden din kommer ut av baken, og det viser seg å være noe annet, er det ikke så ille."

Historien vakte oppmerksomhet fra hele verden, som den alltid gjør. Ifølge Peter Olson, en bendelormekspert og forsker ved Institutt for biomedisinsk forskning ved Museum of Natural History, skjer dette alltid, fordi historier som disse er avskyelige. I følge ham må denne ormen ha vært noe som heter "bred båndorm". "Du kan hente den bare ved hjelp av laks, hvis du ikke behandler kjøttet." I livet til en bred bendelorm er det alltid mer enn en eier. “En typisk livssyklus kan omfatte en bjørn som lever av laks og deretter gjør avføring tilbake i elva. Larvene forblir i miljøet, og hvis de blir igjen, for eksempel i vann, kan de spises av kreps. Når en fisk spiser kreft, blir ormen til en larve - og blir dermed til mennesker. En gang i tarmen kan den vokse til en gigantisk orm. "

Båndormen er en monstrøs og imponerende skapning. Den har en segmentert kropp, mannlige og kvinnelige reproduktive organer i hvert segment, slik at ormen er i stand til å befruktes. Det har ikke et hode som sådan - dets "hode" er bare nyttig for å fange verts fordøyelseskanal, men ikke for å "mate" (ormen absorberer næringsstoffer gjennom huden). I de fleste tilfeller er det umulig å vite at du er smittet. Små deler av båndormen kan sees i avføringen - små, bleke, som riskorn. I noen tilfeller observeres magesmerter og knebling.

Av de 10.000 kjente bendelormarter er det bare noen få som kan smitte mennesker. Båndormen som kan komme inn i kroppen fra sushi eller dårlig tilberedt fisk er ekstremt ubehagelig, men relativt ufarlig - selv om den kan forårsake gastritt symptomer og allergier. I sjeldne tilfeller kan det ta opp hele tarmen (ormen kan nå en lengde på 15 eller til og med 25 meter, ifølge noen vitenskapelige aviser). Det behandles ganske enkelt: med de samme pillene mot ormer som er foreskrevet til kjæledyr.

I slike tilfeller, bemerker Olson kjølig, blir personen "den siste sjefen." Bare i de tilfellene når en person er en "mellomliggende" eier, kan vi snakke om alvorlig skade.“Problemet er at larvene ikke vokser i tarmen - de beveger seg til andre deler av kroppen. For eksempel sentralnervesystemet, forklarer Olson. De kan forårsake cyster i hjernen, kramper og hodepine. Noen tilfeller kan være dødelige.

Overføring er langt mer sannsynlig gjennom avføring enn gjennom dårlig tilberedt kjøtt, sier han. “På steder som Mellom-Amerika er dette et stort problem fordi det er en stor svinekjøttvirksomhet og mange svinegårder. Jo dårligere sanitære forhold, jo større er sannsynligheten for overføring, ”sier Olsen. Båndorminfeksjon regnes som den tredje vanligste årsaken til epilepsi i regionen.

Revebåndormen, overført gjennom avføringen fra revene, er en annen type skadedyrsparasitt. Mens det er i Europa, er det imidlertid ikke i Storbritannia. Folk kan få det bare ved å svelge det ved et uhell. "Derfor er sannsynligheten for at et barn blir smittet mye høyere." Kan du bli smittet av kjæledyr? "Igjen, bare gjennom avføring." Olson husker en hendelse da det ble sagt at en pasient ble smittet av en hund. Imidlertid viste han seg å være HIV-positiv, og immunforsvaret hans ble svekket. Båndormen ville ikke ha overlevd hvis immuniteten var i orden. Oftere enn ikke tar vi ikke de samme parasittene [som hunder], men de kan smitte fra gaten. "

I et annet tilfelle handlet det om en pasient med HIV med en foreløpig kreftdiagnose. Imidlertid viste biopsier av svulstene at de ikke var menneskelige celler, men celler fra en karcinoidorm (han døde før han kunne helbredes). Han ble smittet med Hymenolepsis nana, en vanlig parasitt som smitter opptil 75 millioner mennesker samtidig. Det er lett å kurere en slik infeksjon, men denne saken illustrerer tydelig de alvorlige konsekvensene det kan føre til, spesielt de stedene hvor dødeligheten av HIV er høy.

Dette er tilfeller der den fattige delen av befolkningen ble syk. Disse sykdommene kan utryddes ved å investere i sanitær, utdanning og ledelse - WHO har allerede lagt bendelorm til listen over de farligste tropiske sykdommene.